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剪指甲不慎細菌感染 糖尿病婦人截指

林姓婦人是糖尿病洗腎患者，五個月前在家修剪指甲時，不慎剪到左手中指右側，導致流血出現小傷口，一開始不以為意，第二天指甲旁邊即造成腫脹，持續看了好多家診所及醫院都不見好轉，反而愈來愈嚴重，拖四個月過去。在朋友介紹下至長安醫院骨科看診，經X光檢查，醫師柯智淵診斷因中指遭細菌感染，已從甲溝炎惡化成骨髓炎，隔天立刻為她進行清創手術，因延誤治療不能免除切掉一小節指頭，但目前阿姨感染已控制穩定康復中。

58歲的林姓婦人有些感慨地說，輾轉看了許多家診所及醫院還是沒有用，一拖四個月過去；擔心手指會截肢，結果還是不能避免，想不到剪一個指甲，會變成這樣。呼籲民眾若像她一樣是糖尿病洗腎患者，一定要多加小心注意，指甲剪在使用前一定要記得先消毒一下，才能避免被細菌感染，降低被感染的機率。因剪指甲不慎感染變成甲溝炎，這種情形其實很多，尤其是糖尿病易引起許多併發症，拖久了細菌一直侵襲，就會像她這樣從甲溝炎變成骨髓炎，最後甚至需要截指。

骨科柯智淵醫師表示，林女來醫院就診時，由外觀觀察左手中指指甲雖還存在，但遠端指節卻是呈現暗紅色的情形，一經擠壓的時候，還會滲出一些偏淡黃色的膿液，臨床上懷疑是遭細菌感染的甲溝炎，甚至是更嚴重的骨髓炎。於是門診進一步按排X光片檢查，經影像窺見中指的遠端指節的骨頭情形，相較其他指的健康骨頭，不僅變得比較模糊，甚至連骨頭裡面的內容物都不見，診斷是典型的骨髓炎表現。

基於患者本身的身體狀況、傷口外觀，以及影像上的發現，醫師評估林阿姨中指遠端骨頭並無法做適當的保存，因此立即安排她做傷口清創以及骨頭截指手術，才有效抑制傷口細菌繼續擴散。

醫師柯智淵表示，回顧整起案例，從剪指甲的小傷口，慢慢細菌感染沒有控制完善，到後來演變成骨髓炎。呼籲民眾若有一些傷口，短暫性換藥沒明顯改善時，可至醫院進一步諮詢醫師，尤其是糖尿病患者更需小心，以避免讓傷口變成慢性傷口，到最後演變成骨髓炎而截指的狀況發生。

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草根影響力新視野 林諍諍

這個社會理盲又民粹，林俊佑利用檢察官的職位濫權辦案，到幼稚園私設刑堂，為自己的女兒疑似遭到霸凌討公道。事發之後，輿論譁然，林俊佑遭到獵巫似的撻伐，看到法務部的處置荒腔走板，就知道對於不肖檢察官完全沒有合宜的制度規範。先將他流放到澎湖，卻因為外島的加給兩萬多，形同變相加薪，又被輿論痛批，再加上澎湖人民群情激憤不願回收「劣檢」，於是又讓他留在花蓮，換成花蓮人抗議，最後只好將他停職，送給監察院調查，將來最重可能喪失檢察官職務，並喪失公務員資格。這個社會對於司法制度有太多的不信任和怨言，檢調失格不適任，民意巴不得他受到酷刑，林俊佑好像是代罪羔羊一樣成為民意宣洩的出口，只是把林俊佑釘在十字架上洩恨，這個司法就清明了嗎？

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林俊佑私設刑堂的苦主是幼稚園純潔無知的小朋友，讓民眾心生同情，但是社會有太多數不清的林俊佑檢察官們以主觀意識辦案、自由心證辦案、以偏狹的意識形態辦案，他們胡亂濫訴結果，導致很多善良的老百姓和家人陷入長期恐慌與無助，面對司法的巨山無力扳倒，無力反駁，即便聘請律師，很多時候官司還是輸了，陷入牢獄之災，更悲慘的是有些的確是冤獄，人生就這樣被毀了，他們的傷害有誰可以彌補？

自從民進黨全面執政之後，檢調更是不忌諱讓自己的職務變成執政黨的御用工具，完全配合主政者的旨意行事。馬英九被起訴的第一時間，北檢辦公室傳出的歡呼聲讓人不敢恭維。拔管案在進行當中，檢察官完全配合行政院的進度來約談台大遴選委員會的委員，建中和武陵高中學生赴陸讀大學人數激增，校長被檢調約談，但是在教育部長位子上每周被爆數起不法的吳茂昆，檢調就是不約談。檢調的雙重標準辦案，自甘淪為政治的打手，檢察官囂張跋扈的形象深植人心，林俊佑檢察官不過是冰山一角浮出水面，還有多少個檢察官還是行不改徑，讓人不甘恭維，仗勢著偵查不公開，卻又頻頻對外放話，早已失去執法的公信力。

蔡英文剛上台的時候，進行司法改革的國是會議，很多人說太多不肖檢察官是司法改革最該割除的毒瘤，但是真正檢討改革的機制卻是讓人失望。檢察官擁有至高無上的權力，可以主觀地將人起訴，若是最後被判無罪，然而司法偵訊的過程對當事人都是一輩子難以忘懷的傷害和煎熬，沒有人可以還當事人公道，檢察官永遠毫髮無傷。不適任檢察官的退場機制在哪裡？違法濫權的檢察官的懲罰機制是什麼？這次林俊佑檢察官出包，從花蓮、到澎湖、最後停職、送監察院的轉折，就是最好的照妖鏡，法務部無法可管，走一步算一步，把林俊佑當人球一樣丟。

劣檢要怎麼回收，已經到一個非嚴肅檢視不可的地步，不管是檢審會或是增加外部評鑑的組織，如果沒有大破大立的改革，以為敷衍塞責把林俊佑整肅了就是天下太平，就嚴重的誤判了，檢察官的辦案方式迫切的需要結構性、系統性釐清導正。

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